许多人认为,女性只有在具备多个性伴侣或从事职业性服务时才有感染HIV的危险性。就象认为艾滋病是“同性恋者的疾病”的想法一样,这远非事实本身。许多妇女一生只和一个男性(她的丈夫)发生性行为但却感染了艾滋病。对许多妇女来讲,让她们作出决定,特别是在如何进行性行为方面作出决定是很困难的。
有多个性伴侣的妇女在性行为过程中获得保护的能力更弱,性服务者往往不愿意和不肯使用避孕套的顾客争论,一方面因为可能失去经济收入,另一方面因为常常会招致性暴力。近年来,寻求未感染HIV的性伴侣的趋势使得青少年女性进入性交易活动,而且其数量在逐渐增加,这些年轻女性更难于坚持要求对方使用避孕套。情趣避孕套
妇女的生理易感性
女性对性病包括HIV的易感性比男性高4倍,这主要是生理解剖结构的原因,在性交过程中女性阴道暴露于精液及其它性体液的面积比男性大4倍。女用避孕套
女性容易感染的另一个原因是男性精液比女性阴道分泌液中含有更多的病毒。和男性一样,女性在患有性病时对HIV的易感性增高。但不同的是女性感染性病后往往没有症状。如患有无症状淋病、滴虫病、衣原体感染的妇女可能因没有症状而延误治疗或根本不治疗。
女用避孕套对男女双方都提供更多的保护
任何能降低HIV在女性中传播的措施都可以降低HIV在男性中的传播,反之亦然。在男女之间减少性病传播的主要途径是减少他们的无保护性交的次数。
1995年联合国艾滋病规划署(UNAIDS)在泰国的一项研究表明,女性如果能获得女用避孕套的话,它的确能减少无保护性交的发生。在研究中,一组性服务女性只被给予男用避孕套,而另一组给予男用和女用两种避孕套,那些给予两种避孕套的妇女发生无保护性交的机率要小,而且性病的发生率要低1/3。安全套品牌
无论男性还是女性,在患生殖器溃疡时感染HIV的可能性大大增加,如患梅毒和疱疹时。女用避孕套大大增加了对女性生殖器的覆盖面积(阴道、子宫颈、外阴),同时覆盖了男性阴茎基部,因此对双方都增加了保护。
在多数情况之下,使用女用避孕套需征得双方的同意,但它可以给予女方更多的控制权。由于女用避孕套可以在性交前几小时放置,当男性饮酒或用药后不能使用男用避孕套时可以发挥其保护作用。
最大的问题是它感觉如何?价钱如何?
没有人愿意使用一个用起来不舒服的产品,因此针对女用避孕套使用者及其性伴侣的感觉方面进行了大量的研究。不同地方、不同研究的结果不同,但总的发现是许多男性和女性认为女用避孕套可以接受。而且在那些已经熟悉使用男用避孕套的人群中,结果更是如此。虽然许多男性优选使用男用避孕套,但使用女用避孕套不舒服的报道也很少。 女用安全套
在南非600个城乡妇女的大规模研究中发现,84%的妇女愿意在将来使用女用避孕套,这些妇女中47%认为她们的性伴侣喜欢使用或认为使用女用避孕套没有问题。
实践使其变得容易接受
通过试验,一个总的发现是通过几次试用后,妇女们对女用避孕套的感受发生了明显的变化。包装上的说明提示妇女们在使用三次后决定是否继续使用女用避孕套。对女用避孕套最多的抱怨是觉得它太长,而且第一次放置时有些困难,有些妇女报告觉得上面的环不舒服。在使用几次之后,这些问题逐渐减少或解决。
不仅仅是生理问题
对女用避孕套的接受程度不仅仅取决于生理的感觉。在几项研究中发现,当妇女们发现她们处于性病高感染危险时更乐于接受女用避孕套。在法国的研究发现,一组性服务妇女认为使用女用避孕套后使她们放心,因为她们知道聚氨酯纤维比乳胶更坚韧,不容易破裂。同时,另一项在津巴布韦的研究发现,性服务女性担心女用避孕套露在阴道外面的部分会把她们的客人“吓走”。女性避孕套
适当的价格
尽管越来越多的女用避孕套生产者已进入市场生产,但其价格总比男用避孕套高。聚氨酯比乳胶贵,其使用量也大。即使大量生产,其生产程序本身费用仍较高。如果完全依赖市场的话,女用避孕套在发展中国家的价格是2-3美元。这对于那些使用它的人群来讲价格太高了。在津巴布韦的研究发现,那儿的妇女对女用避孕套价格的接受水平是25津巴布韦分(相当0.03美元)。与此相比,男用避孕套的价格是15津巴布韦分。
最近,UNAIDS在发展中国家作了一项不同价格的需求调查。在60个国家的调查显示,在公众广泛接受的价格范围内,女用避孕套具有全球性需求,估计1997年的需求量为7百万只,1998年为1千3百万只。
以公共服务价格销售
为了使人们能够负担得起女用避孕套的价格,UNAIDS按照发展中国家公共部门购买价格与女用避孕套的生产厂家-妇女卫生保健公司进行了协商。1997年的价格不到1美元,如果销售进一步增加的话,在今后几年价格可能进一步降低。即便价格可以令人负担得起,仍需要开展宣传运动,向妇女介绍女用避孕套的有关信息,同时对男性亦要提供这方面的信息,因为需要他们的合作以获得广泛的认同。如何使用避孕套
卫生服务者及咨询者亦应得到相应的培训,以便他们介绍和鼓励那些潜在的女用避孕套使用者使用它。而且要建立相应的分发渠道,这包括计划生育门诊及分发点,而且要包括私人诊所和药店及学校诊所






